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Reconstrucción del ligamento de tobillo lateral

La reconstrucción de ligamentos de tobillo lateral es una cirugía para tensar y reafirmar uno o más ligamentos en el exterior del tobillo. También se conoce como procedimiento de Brostrom. Lo más frecuente es que se realice como cirugía ambulatoria. Esto significa que puede irse a casa el mismo día.

Qué decirle a su médico

Informe a su médico sobre todos los medicamentos que tomas. Esto incluye medicamentos de venta sin receta como el ibuprofeno y aspirina. También incluye vitaminas, hierbas, otros suplementos y cualquier droga ilegal. Informe también a su médico si:

  • Ha tenido algún estado de salud reciente afecciones o cambios en su salud, como una infección o fiebre.

  • Son sensibles o alérgicos a cualquier medicamento, látex, cinta o anestesia (local y general).

  • Está embarazada o cree que puede estar embarazada.

Pruebas antes de la cirugía

Antes de la cirugía, es posible que necesite pruebas de diagnóstico por imagen. Estos pueden incluir radiografías o RM.

Preparación para la cirugía

Su procedimiento será realizado por un cirujano ortopédico. Este es un proveedor de atención médica que se especializa en la cirugía de huesos, ligamentos y tendones. Hable con su cirujano sobre cómo prepararse para la cirugía. Es posible que tenga que dejar de tomar algunos medicamentos antes del procedimiento, como anticoagulantes. y aspirina. Si fuma, debe parar antes de la cirugía. Fumar puede retrasar curación. Hable con su cirujano si necesita ayuda para dejar de fumar.

Escriba todas sus preguntas sobre la cirugía y asegúrese de que se les responde. Las preguntas pueden incluir tales cosas como:

  • ¿Cuáles son las complicaciones más graves y más frecuentes de esta cirugía?

  • ¿Cuáles son los riesgos si no me someto a cirugía?

  • ¿Cuánto dolor puedo esperar?¿ Cómo se controlará en el hospital y después de irme a casa?

  • ¿Podré ponerme en contacto con usted? después de la cirugía si tengo una pregunta o un problema? ¿Hay un número diferente para fines de semana y festivos?

Además, asegúrese de:

  • Pida a un familiar o amigo que le lleve a casa del hospital.

  • Planifique algunos cambios en casa para ayudarle a recuperarse. No podrá caminar de pie normalmente durante un tiempo. Es posible que necesite ayuda en casa.

  • Siga las instrucciones que le indiquen se administra para no comer ni beber antes de la cirugía.

  • Siga todas las demás instrucciones de su médico y personal quirúrgico.

Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que dé su permiso para realizar el procedimiento. Lea el formulario detenidamente. Haga preguntas si algo no está claro.

El día de la cirugía

Su cirujano trabajará con un equipo de personal de enfermería especializado. La cirugía se puede realizar de varias maneras. Pregunte a su médico sobre los detalles de su cirugía. El procedimiento completo puede durar 2 o más horas. En general, puede esperar lo siguiente:

  • Se le realizarán pruebas generales o anestesia regional, un medicamento que le permite dormir durante la cirugía. Usted no sentirán ningún dolor durante la cirugía.

  • Un proveedor de atención médica vigilar sus constantes vitales, como la frecuencia cardíaca y la presión arterial, durante la cirugía.

  • Después de limpiar el tobillo, el cirujano realizará un corte a través de la piel y el músculo del tobillo.

  • Si la cirugía es mínima invasiva, el cirujano realizará una pequeña incisión. Pondrán pequeñas herramientas y diminuta cámara a través de la incisión para realizar la cirugía.

  • El cirujano cortará la ATFL y los ligamentos de tobillo de la CFL desde donde se adhieren a un hueso de la parte inferior de la pierna (peroné). Estos ligamentos se pueden hacer más cortos.

  • El cirujano reajusta la ligamentos al peroné, utilizando pequeños orificios nuevos perforados en el hueso o anclajes de sutura.

  • El cirujano hace que otros las reparaciones necesarias.

  • El cirujano cierra las capas de la piel y los músculos alrededor del tobillo con puntos (suturas), grapas o ambas. Colocaron un vendaje sobre la incisión.

Vista lateral de los huesos de la parte inferior de la pierna y del pie donde se observan el ligamento talofibular posterior, el ligamento calcaneofibular y el ligamento talofibular anterior.

Después de la cirugía

Después del procedimiento, pasará varias horas en una sala de recuperación. Su equipo de atención médica controlará sus constantes vitales, como la frecuencia cardíaca y la respiración. Se te darán analgésicos si los necesitas. El tobillo puede estar en una férula. Puede irse a casa el mismo día. Deberá tener que alguien le lleve a casa.

Recuperación en casa

Durante un tiempo después de la cirugía, especialmente durante los primeros días, sentirá algo de dolor. Puede tomar analgésicos para ayudarle a aliviar el dolor. Siga todas las instrucciones sobre los medicamentos y el cuidado de las heridas. Mantenga la pierna elevada tan a menudo como sea posible. Esto puede ayudar a reducir la hinchazón y el dolor. Es probable que tenga que usar muletas y mantener el peso alejado del tobillo durante algunas semanas.

Atención de seguimiento

Tendrás que ponerte puntos o grapas extirpadas entre 10 y 14 días después de la cirugía. Su cirujano puede sustituir a su férula con un yeso o bota en este momento. En unas pocas semanas, el cilindro puede sustituirse por un anclajes o botas extraíbles. Deberá usar este anclaje o botas durante varios meses.

Su cirujano le dirá cómo fortalecer los músculos de los tobillos y las piernas a medida que se recupera. Es posible que reciba fisioterapia. Esto le ayudará a recuperar la fuerza y la flexibilidad. Para tener las mejores posibilidades de recuperación, siga el consejo de su cirujano sobre qué actividades diarias puede hacer y cuáles debe hacer no.

Cuándo ponerse en contacto con su médico

Póngase en contacto con su médico inmediatamente si tiene alguno de estos:

  • Fiebre de 38,0 °C (100,4 °F) o superior, o según las indicaciones de su médico

  • Temblores

  • Enrojecimiento, dolor, hemorragia o hinchazón de la incisión que empeora

  • Fuga de líquido del incisión

  • Incisión abierta

  • Un pie o los dedos de los pies que están pálidos, azul o frío al tacto

  • Hinchazón del pie, tobillo, o pantorrilla que no se ve ayudada por elevar el pie

Revisor médico: Rahul Banerjee MD
Revisor médico: Stacey Wojcik MBA BSN RN
Última revisión: 5/1/2025
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