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Cuando el niño tiene reflujo vesicoureteral

Se le ha diagnosticado al niño reflujo vesicoureteral (RVU). El VUR es una afección en la que la orina fluye hacia atrás desde el vejiga a uno o ambos uréteres y, en ocasiones, a los riñones. con frecuencia no causa dolor, y se puede tratar o tratar. En algunos casos, los niños incluso superan la afección. Su El pediatra le dará más información sobre las opciones para su hijo.

¿Qué es el VUR?

Un tubo llamado uréter lleva orina de cada riñón a la vejiga. Normalmente, la válvula de conexión es donde El uréter y la vejiga se unen. Esta válvula impide que la orina vuelva a los uréteres y riñones. Con VUR, la válvula de conexión no se cierra correctamente, por lo que permite que la orina flujo hacia atrás (reflujo). Las bacterias de la vejiga pueden entrar en los riñones y causar infección o daño.

¿Qué causa el VUR?

La conexión donde el uréter y la vejiga no se formó con normalidad mientras el niño crecía en el útero. No es sabía por qué sucedía esto. Lo que se sabe es que no hizo nada para causar VUR en su niño.

Determinados factores pueden hacer que el VUR sea más es probable que ocurra en algunos niños.

Uno de ellos son los antecedentes familiares. Si usted o alguien de su familia tenía VUR, es posible que sus hijos tengan más probabilidades de padecerlo. Su el profesional sanitario del niño puede sugerir que se haga un cribado a sus otros hijos reflujo.

Corte transversal de riñones y uréteres en donde se ven cinco grados de reflujo vesicoureteral.
En el RVU, la orina fluye en retroceso de la vejiga entrando en el uréter (reflujo) y puede provocar la hinchazón del uréter y el riñón. Según la gravedad del reflujo, se le asignan los grados I a V.

Clasificación del reflujo

Se utiliza el sistema de gradación del reflujo para determinar la gravedad del reflujo. Cuanto mayor es el grado, más grave es el reflujo. En casos graves, es menos probable que el reflujo desaparezca por sí solo.

  • Grado I: El reflujo de orina se convierte en solo el uréter.

  • Grado II: El reflujo de orina se convierte en el uréter y entra en la pelvis renal (riñón).

  • Grado III: El reflujo comienza a causar el uréter y los cálices (partes del riñón que recogen la orina y drenan en la vejiga) para hincharse (dilatar).

  • Grado IV: El uréter y Los cálices parecen más dilatados que los de grado III. Esto provoca hinchazón.

  • Grado V: El uréter y el riñón la pelvis está muy dilatada. El reflujo intenso también provoca la forma del cálices para cambiar. El riñón completo se agranda.

¿Cuáles son los signos de VUR?

El VUR puede no causar ningún síntoma. O ahí pueden ser signos tales como:

  • Antecedentes de riñón infecciones.

  • Fiebre de 100,4 °F (38 °C) o más alto o según las indicaciones del pediatra. La fiebre proviene de un infección de las vías urinarias (ITU). 

  • Hinchazón de uno o ambos uréteres y riñones.

¿Cómo se diagnostica el VUR?

El VUR puede haberse observado en su feto durante una ecografía habitual. Los riñones o los uréteres del bebé parecían anómalos. O puede haberse sospechado VUR si el recién nacido o el niño tenían una infección urinaria. Para reunir más información sobre la salud de su hijo, el profesional sanitario le hará preguntas. También se realizará una exploración física para detectar problemas. Para ayudar a obtener más información, el niño puede tener:

  • Análisis de orina para detectar una infección. En el análisis de orina también se indicarán las proteínas y la sangre.

  • Una ecografía renal para examinar para la hinchazón renal.

  • Un cistograma de micción para averigüe si se produce reflujo y descarte los trastornos funcionales. La prueba permite el profesional sanitario para calificar la intensidad del reflujo.

  • Cistografía radionúclida para ayudar a encontrar el reflujo.

  • Una gammagrafía renal con radionúclidos para determinar si se ha producido cicatrización de los riñones. La prueba también permite al profesional para ver cómo funciona cada riñón.

¿Cómo se trata el VUR?

El tratamiento depende de la edad, grado de reflujo, frecuencia de las infecciones y si los riñones tienen cicatrices. A menudo, el objetivo del tratamiento es prevenir las infecciones renales mientras se espera al niño para superar la afección. En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía para corregir el reflujo. Mientras a la espera de que su hijo supere el VUR o se someta a cirugía, es posible que su hijo necesite a:

  • Tomar una dosis baja diaria antibiótico (medicamento para prevenir la infección).

  • Debe recibir tratamiento endoscópico. Puede inyectarse un agente espesante en la vejiga en la apertura del uréter. Esto elevará la apertura ureteral y reducirá la reflujo de orina al uréter.

  • Debe someterse a una intervención quirúrgica cuando el reflujo es malo. Repara la válvula entre la vejiga y uréter para evitar el reflujo de orina.

  • Hacerse pruebas de seguimiento con tanta frecuencia según las instrucciones.

  • Recibir tratamiento para estreñimiento.

  • Practique la micción cronometrada si el el niño está entrenado para el uso de la nalga (véase a continuación).

Vaciado cronometrado

La micción cronometrada significa orinar a las horas programadas. Permite a los niños entrenados en la micción vaciar la vejiga de forma regular base. Esto ayuda a prevenir las infecciones y los accidentes de humidificación. Para practicar cronometrado micción, el niño tendrá que ir al baño a horas fijas durante el día. El médico puede indicarle con qué frecuencia debe orinar el niño. Su hijo no debe esperar hasta que se produzca la necesidad imperiosa de orinar si tienen micción disfunción.

¿Cuáles son las preocupaciones a largo plazo?

En muchos casos, el VUR desaparece en un en sí. Esto se debe a que la conexión entre el uréter y la vejiga se desarrolla más y funciona mejor a medida que el niño crece. El control de la vejiga también mejora a medida que el niño recibe más antiguos. Si no se trata el VUR, aumenta el riesgo de infección y daño renales. Su El pediatra puede darle más información sobre las preocupaciones del niño.

Revisor médico: Lalitha Kadali
Revisor médico: Raymond Kent Turley BSN MSN RN
Revisor médico: Sabrina Felson MD
Última revisión: 4/1/2025
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