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Cáncer de próstata: Braquiterapia intersticial

La radioterapia puede utilizarse para matar células cancerosas. La radiación puede administrarse desde el exterior o desde el interior del cuerpo. La radiación es dentro del cuerpo podría llamarse radiación interna o braquiterapia.

Braquiterapia intersticial para cáncer de próstata significa que la fuente de radiación se coloca justo en la glándula prostática. El beneficio de este tipo de tratamiento es que la radiación recorre una distancia muy corta, por lo que se limita a un área pequeña. No afecta a todo el cuerpo.

Las personas con cáncer de próstata que crecen rápidamente y es probable que se propaguen a otras partes del cuerpo pueden recibir radiación tanto externa como interna.

Cómo funciona

Esta terapia se puede realizar de dos maneras:

Braquiterapia permanente o con baja tasa de dosis. Para este tipo, las fuentes de radiación se colocan justo dentro de la próstata. Se utilizan con mayor frecuencia pequeñas semillas metálicas. Se trata de el tamaño de un grano de arroz. Las semillas se dejan puestas durante el resto de su vida. Sobre tiempo, la radiación desaparece. No se pueden sentir las semillas, y rara vez causan problemas.

Corte transversal de una próstata donde se ven las semillas radiactivas usadas en la braquirradioterapia intersticial.
Se implantan unas “semillas” radiactivas en toda la próstata.

Radiación temporal o de dosis alta. Para hacer este tipo, se colocan tubos blandos estrechos, denominados catéteres o aplicadores, en el próstata. La fuente de radiación entra en los aplicadores. Se coloca durante un breve periodo de tiempo (de 5 a 15 minutos aproximadamente) y luego de nuevo. Esto podría hacerse dos veces al día durante un pocos días. O puede hacerse una vez al día durante unas semanas. Es posible que tenga que permanecer en el hospital para tratamiento.

Posibles riesgos y complicaciones

Todos los procedimientos tienen riesgos. La mayoría los riesgos de este procedimiento están relacionados con los órganos que están cerca de la próstata y podrían afectadas por la radiación. Los riesgos incluyen:

  • Problemas intestinales.

  • Sangre en la orina o el semen durante un breve periodo de tiempo después del tratamiento.

  • Hemorragia o inflamación de la vejiga o el recto.

  • Quemazón al orinar.

  • Problemas para conseguir una erección (disfunción eréctil).

  • Pérdida de la vejiga o el intestino control (incontinencia).

  • Semillas que se mueven fuera del próstata.

  • Necesidad de orinar con frecuencia.

  • Dolor, hematomas o hinchazón donde se colocaron las agujas o los aplicadores.

  • No poder orinar debido a un bloqueo (obstrucción urinaria).

Antes del tratamiento

Puede que se le administre tratamiento hormonal para reducir la próstata antes de realizar la braquiterapia intersticial. Una ecografía, una TAC o una RM para cartografiar el tamaño y la forma de la próstata. Esto ayuda al El médico sabe dónde colocar las semillas o los aplicadores y cuántos puede necesitar.

Durante el tratamiento

Se le administra anestesia para mantener por sentir dolor durante el procedimiento. Tendrá uno de estos dos tratamientos:

  • Semillas permanentes. Las semillas permanentes se conocen como bajas tasas de dosis (LDR) braquiterapia. La RLD se puede realizar durante una visita ambulatoria. Esto significa que puede ir en casa el mismo día. El médico utiliza una aguja para colocar pequeñas semillas radioactivas en el glándula prostática. La aguja se guía mediante una ecografía transrectal. Entra a través de la piel entre el escroto y el ano. (Esta área se llama perineo). Se utilizan unas 100 semillas. Depende del tamaño de la próstata.

  • Radiación temporal. La radiación temporal libera una dosis alta de radiación (HDR) con cada tratamiento. Los tubos blandos pequeños (llamados catéteres o aplicadores) son en la glándula prostática. Los catéteres están conectados a una máquina. La máquina envía una fuerte fuente radiactiva a los catéteres (y a la próstata) para varios minutos cada vez y luego lo saca. Esto se hace varias veces. El los catéteres se retiran después del último tratamiento. Es posible que tenga que permanecer en el durante este tratamiento.

Después del tratamiento

Poco después del tratamiento, puede ir de nuevo a sus actividades normales. Su equipo de atención médica le ayudará a controlar cualquier lado efectos secundarios.

Con las semillas permanentes, es posible que necesite limitar su contacto con niños pequeños y con mujeres embarazadas durante unos meses. Puede también debe tomar otras precauciones.

Hable con su equipo de atención para que saber qué esperar con este tratamiento y qué puede necesitar hacer después de él.

Revisor médico: Jessica Gotwals RN BSN MPH
Revisor médico: Susan K. Dempsey-Walls RN
Última revisión: 6/1/2025
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